随着近几年我国社会经济的快速发展，人们的整体生活水平不断提高，健康保健意识也随之不断提升，人们越来越重视自身的健康状况，“有病早治、无病预防”的健康保健理念不断深入人心，就医情况也从“患病就医”逐步向“健康体检、健康管理服务”转变，因此对医院提供的健康体检服务和体检后健康管理服务的需求和要求也越来越高[1]，尤其干部人群相对更加重视健康体检和健康管理服务[2]。为了更好地为干部人群提供预防保健服务，本研究问卷调查了参加2014 年—2018 年广东省直单位年度体检的2 994 名干部，以了解其对健康体检的满意度和健康管理服务需求，从而为完善干部人群、其他人群甚至全人群的健康体检和健康管理工作提供参考依据，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以广东省直公费医疗办证单位中的享受省公费医疗待遇的离休、副处级以上退休及现职副厅级以上人员（其中有关级别包括享受相应行政级别待遇的技术职称人员）为研究对象（2 994 人）。纳入标准：有正常的语言沟通和理解阅读能力；无精神病史；未使用过精神类药物；无神经系统疾病；自愿参与本研究。排除标准：精神病患者；有语言沟通障碍或理解阅读障碍者。

1.2 方法

根据研究目的，在充分查阅相关文献资料并征求专家意见的基础上编制调查问卷[3-4]，调查问卷内容包括对体检医院体检服务的满意度和体检后的健康管理服务需求两部分。组织管理本研究对象的年度体检工作是广东省干部保健中心的一项工作职能，其中体检满意度和健康管理服务需求调查是广东省干部保健中心制定并经由上级主管部门审定后正式下发的文件《省直单位离休、副处以上退休、现职副厅级以上人员体检工作管理规范》中的一项重要内容[5]。在每年印发年度体检工作通知的同时印发调查问卷，一并邮寄给有研究对象的各省直单位，各省直单位体检工作负责人（年度体检工作会议上对其进行体检和问卷调查统一培训）组织本单位研究对象去体检医院体检，体检后组织参加体检的研究对象填写调查问卷，并对所完成问卷的完整性、逻辑性进行审核，发现遗漏、逻辑错误等及时补充修正，统一回收后邮寄给广东省干部保健中心。

1.3 统计学方法

本研究应用Excel 软件进行数据录入与核查，应用SPSS 13.0软件进行统计分析，应用线性趋势χ2检验计数资料（体检满意率和健康管理服务需求率）的年度变化差异，P ＜0.01 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

本研究2014 年—2018 年回收的有效调查表数量分别为471、507、571、725、720 份，主要调查内容包括：服务态度、体检项目质量、医护专业技术水平、隐私保护、体检环境、体检标识指引、检后健康管理服务等，见表1。

2.2 体检满意度

各年各项体检满意度调查结果显示，除医院体检标识指引满意率较高（≥89.3%）外，其余各年各项体检满意率大多数处于较低水平，其中体检后健康管理服务满意率最低（≤65.7%），其后满意率较低的项目依次为体检项目质量（≤70.6%）、体检环境（≤73.1%）、医生检查技术（≤78.1%）、服务态度（≤78.4%），见表2。体检满意率年度变化差异检验发现，各项体检满意率总体上均呈现出逐年升高的趋势，趋势变化差异均有统计学意义（P＜0.01），其中体检医院提供检后健康管理服务的五年升高幅度最大，由51.7%升高到2018 年的82.6%，升幅为30.9%，其余各项满意率五年升幅均为10.0%左右，见图1 和表2。

2.3 健康管理服务需求

各年各项健康管理服务需求调查结果显示，各年各项健康管理服务需求率均处于较高水平，其中建立个人健康档案需求率最高（≥54.8%，2014 年为79.6%），其后需求率由高到低依次为定期健康小常识提醒（≥39.3%）、健康生活方式干预（≥36.3%）、个人疾病管理（≥29.3%），见表2。健康管理服务需求率年度变化差异检验发现，各项健康管理服务需求率总体上均呈现出逐年降低的趋势，趋势变化差异均有统计学意义（P ＜0.01），其中建立个人健康档案需求率的五年降低幅度最大，由79.6%降低到54.8%，降幅为24.8%，其余各项健康管理服务需求率五年降幅在11.9%～19.6%之间，见图1 和表2。

表1 体检满意度及健康管理服务需求调查内容编码

表2 2014 年—2018 年省直单位干部体检满意率、健康管理服务需求率及年度变化差异检验