为了解广东省直单位干部的健康状况，以便有针对性地进行疾病预防控制工作，本研究对2016～2018年进行健康体检的广东省直单位干部的体检结果进行了统计分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以广东省直公费医疗办证单位中的享受省公费医疗的离休、副处级以上退休及现职副厅级以上人员（其中有关级别包括享受相应行政级别待遇的技术职称人员）为研究对象。根据广东省人力资源和社会保障厅统计数据，2016年符合上述条件的研究对象有15 763人，2017年15 904人，2018年16 601人。

1.2 方法

由研究对象所在的各省直单位与本研究指定的公立三甲医院预约后，组织本单位研究对象前往指定医院体检，研究对象在指定医院每年体检1次，体检项目包括体查、检验、影像学检查。体检医院收集整理每年的体检人数和体检结果数据，以正式文件形式报送广东省干部保健中心，广东省干部保健中心按照实际体检人数核算体检经费，向上级主管部门申请财政核拨体检经费给指定体检医院，并对研究数据进行统一核查、整理录入汇总、统计分析。

1.3 诊断标准

依据《医院体检化验检验技术标准规范与数据解读实用手册》[1]《内科疾病诊断标准》[2]对体检结果做出诊断。

1.4 统计学方法

采用Excel 软件进行数据录入与核查，采用SPSS 13.0 软件进行统计分析，采用Pearson χ2或线性趋势χ2检验同病种各年检出率的差异，P<0.01为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象体检参检情况

根据广东省人力资源和社会保障厅统计数据，2016、2017、2018年符合体检条件的研究对象人数分别为15 763、15 904、16 601人，实际参加体检的研究对象人数分别为12 383、12 479、12 612人，体检参检率分别为78.6%、78.5%、76.0%，实际参加体检的研究对象的级别和性别构成情况详见表1。

2.2 研究对象疾病检出情况

研究对象2016、2017、2018年检出率由高到低排列，前11位的病种详见表2，同时特别列出了肿瘤或疑似的检出情况。结果显示，三年检出率前11位的病种名称一致，但各病种在各年的检出率排列顺序不同；三年各病种检出率均较高，除2016年子宫肌瘤和胆囊结石、2018年子宫肌瘤外，其余各病种三年检出率均>10%；三年排列前6位的病种，检出率均≥29.9%，且三年检出率排列前6位的病种一致，均为前列腺增生、乳腺增生、高血压、高尿酸血症、脂肪肝、高脂血症；2016年前5位、2017年前4位、2018年前3位病种检出率均＞35%；三年排列前2位的病种有前列腺增生、乳腺增生、高血压、高尿酸血症，检出率均≥39.5%。

表1 研究对象体检参检情况（n）项目 2016年 2017年 2018年符合体检条件的研究对象人数实际参加体检的研究对象人数体检参检率（%）级别离休副处级以上退休现职副厅级以上性别15 763 12 383 78.6 15 904 12 479 78.5 16 601 12 612 76.0 614 9718 2051 487 9902 2090 446 10 141 2025男女8879 3504 8934 3545 8926 3686

表2 研究对象疾病检出情况（%）2016年病种 检出率2017年病种 检出率2018年病种 检出率前列腺增生乳腺增生高血压高尿酸血症脂肪肝高脂血症心律失常空腹血糖增高泌尿系结石子宫肌瘤胆囊结石肿瘤或疑似71.8 50.4 38.6 38.1 36.3 33.9 12.1 10.5 10.1 9.5 7.4 0.7乳腺增生高尿酸血症前列腺增生脂肪肝高血压高脂血症空腹血糖增高胆囊结石子宫肌瘤心律失常泌尿系结石肿瘤或疑似44.9 39.5 38.8 35.2 32.9 32.0 19.3 17.8 17.4 16.8 11.5 1.2高血压前列腺增生高尿酸血症脂肪肝乳腺增生高脂血症空腹血糖增高心律失常胆囊结石泌尿系结石子宫肌瘤肿瘤或疑似40.5 40.3 37.3 33.6 32.5 29.9 19.8 18.9 17.8 10.2 9.4 1.8

2.3 同病种年度间检出率差异分析

前列腺增生、乳腺增生、脂肪肝、高脂血症三年检出率呈现出逐年降低的趋势，趋势变化差异有统计学意义（P<0.001），这4种疾病的三年检出率均排列前6位，但却呈现出逐年下降的趋势；空腹血糖增高、心律失常、胆囊结石、肿瘤或疑似三年检出率呈现出逐年升高的趋势，趋势变化差异有统计学意义（P<0.001），这4种疾病的三年检出率均排列于第7位及以下，但却呈现出逐年上升的趋势；高血压、高尿酸血症、子宫肌瘤、泌尿系结石三年检出率差异有统计学意义（P<0.01），但三年检出率均表现为不规律波动，没有逐年升高或降低的趋势（图1，见封四、表3）。

图1 参检研究对象2016～2018年同病种检出率变化情况