干部健康体检跟踪分析及保健对策研究
随着经济发展,医学技术不断进步,人们对医疗服务有了更高的要求。研究发现我国居民对健康需求逐渐升高,而健康体检作为健康保健重要的一环,成为关注重点。通过科学的健康体检,及时检出疾病或发现疾病危险因素,针对性干预或治疗,对改善预后,提高他们的生活质量有着积极的意义[1]。同时,通过健康体检,加强健康教育,可促使他们了解自身健康状况,并制定针对性的保健对策,可预防疾病发生,减少自身健康危害。干部人群因工作量较大,身心压力剧增,身体状况也会受到影响,为此做好干部健康体检十分必要。为了探讨干部健康体检跟踪结果及其保健对策,本文就武汉科技大学附属同济天佑医院体检中心于2017年1~12月接待的500名干部展开跟踪随访调查,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择武汉科技大学附属同济天佑医院体检中心于2017年1~12月接待的干部健康体检者500名进行研究,纳入对象签署知情同意书,同时均进行1年以上跟踪随访,随访1年期间无死亡,年龄20~50岁,均为在职人员,入组时与保健干预1年时均进行1次体检,做好相关记录。500名干部中男性282名、女性 218名;年龄 20~50岁,均值(34.)岁,20~30岁210名、31~40岁180名、41~50岁110名;工作年限 1~28年,均值(9.)年。
1.2 方法
1.2.1 体检项目
对研究对象的身高、体质量、血压等一般项目进行检查或测量,同时完善内科、口腔科、外科、耳鼻喉科、眼科等检查,进一步开展血生化指标、血尿常规、血脂指标、心电图、超声(肝、脾、胆、胰腺、肾、前列腺、子宫及其附件)及胸部DR等辅助检查。
1.2.2 疾病分类标准[2]
选择本研究7种典型疾病,评估标准为:①肥胖/超重:体质量指数(BMI)24~27.9kg/m2为超重,不低于28 kg/m2为肥胖。②高尿酸血症:尿酸水平男性>420μmol/L、女性>360μmol/L。③高三酰甘油血症:三酰甘油>2.3mmol/L。④脂肪肝:正常肝内脂肪沉积量>10%为中度脂肪肝,>25%为重度脂肪肝。⑤混合型高脂血症:总胆固醇>5.72mmol/L、甘油三酯>1.84mmol/L。⑥高胆固醇血症:总胆固醇>572mmol/L、甘油三酯<1.7mmol/L。⑦高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
1.2.3 保健对策
①坚持定期体检:有关单位定期组织干部实施体检,特别是年龄40岁以上的干部,建议1年进行1次完善的体检。利用体检,及时了解与掌握自身健康情况,从而制定科学与规范的保健措施。定期体检可尽早发现疾病,确诊后积极治疗,从而改善健康状况。②合理调整饮食结构:结合有关研究[3]发现,干部身体状况不佳的原因之一在于饮食因素,特别是高糖类、高胆固醇类、高脂肪类饮食对身体造成的危害巨大。为此,应合理调整饮食结构,有条件下可每天制定个性化菜单,确保每日所需营养。同时,还应避免高糖类、高脂肪、高盐,以及刺激性食物。少数干部有吸烟饮酒习惯,应叮嘱其戒烟戒酒,或少量饮酒。③坚持运动锻炼:运动是提升健康水平的最常规手段,定期组织干部适当运动,比如假期组织运动活动,比如健走、爬山,以及一些球类运动等。假期运动锻炼可缓解工作压力,改善身体素质,加强身体健康。指导干部运动锻炼方法,鼓励每天休息时间适当运动,餐后可适当散步半小时左右。
1.3 观察指标
分析入组时体检与保健干预1年时干部健康状况的对比。
1.4 统计学分析
数据处理软件选择SPSS23.0,计数资料用率(%)表示,2检验,<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 入组时体检结果
入组时体检,500名干部检出异常人数310名,异常率为62.00%,男性异常率稍高于女性,但差异无统计学意义(>0.05)。见表1。
2.2 入组时体检异常疾病前7位统计分析
检出异常疾病前7位依次为肥胖/超重、高尿酸血症、高三酰甘油血症、脂肪肝、混合型高脂血症、高胆固醇血症、高血压,其中肥胖/超重、高尿酸血症、高三酰甘油血症20~30岁检出率明显高于31~40岁、41~50岁(<0.05)。见表 2。
表1 入组时体检结果?
表2 入组时体检异常疾病前7位统计情况注:与 31~40岁,*<0.05;与41~50岁比较,#<0.05。?
2.3 保健干预1年时体检结果分析
保健干预1年时,前次体检时无异常190名干部此次体检异常率为22.11%(42/190),而前次体检异常310名经保健干预,积极诊治后,149名恢复正常。
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